AIDS - sindrom stečene imunodeficijencije - ozbiljna je bolest uzrokovana virusom HIV-a koji nema lijek i nema cjepiva. Ova neobrađena bolest može dovesti do smrti, jer slabi tijelo koje je lako bolesno zbog prisutnosti virusa, gljivica ili bakterija koje bi inače obrambeni sustav bilo koja zdrava osoba mogla boriti.
Kad je kontaminiran virusom HIV-a - virusom humane imunodeficijencije - osoba se zove HIV pozitivna ili seropozitiva i može kontaminirati druge osobe kroz kontakt s njihovom krvlju ili tjelesnim tekućinama, čak i ako ne pokazuju nikakve specifične simptome.
Uobičajeno je da se virus ponekad replicira u tijelu, utječući na obrambene stanice nazvane CD4, pa nakon oko 8 do 10 godina kontaminacije mnoge obrambene stanice već su pogođene i prvi simptomi krhkosti ovog sustava obrane početi se pojavljivati.
Povijest porijekla AIDS-a
AIDS se pojavljuje u Kongu dvadesetih godina 20. stoljeća, ali je 1981. godine postalo poznato u Sjedinjenim Američkim Državama kada su počeli pojavljivati prvi ljudi, koji su imali Kaposijev sarkom, rijetku vrstu upale pluća i ozbiljno oštećenje imunološkog sustava. Iako još ne postoji lijek koji može izliječiti AIDS ili ukloniti HIV virus, s napredovanjem medicine osoba može živjeti mnogo godina, pod uvjetom da on poduzme sve potrebne pažnje.
Sažeta povijest AIDS-a je sljedeća:
- 1920: HIV virus pronađen je u Kongu, vjerojatno u primatima, jer obično imaju viruse iz iste obitelji HIV-a. Afričke čimpanze imaju 98% virus sličan virusu koji se manifestira kod ljudi, pa se vjeruje da imaju zajedničku povijest.
- 1981. Prvi slučajevi ljudi s ozbiljnim oštećenjem imunološkog sustava, koji su umrli od neuobičajenih bolesti. Svi su bili homoseksualci Amerikanci i uveli Sarkoma de Kaposi, vrstu raka koji je postao poznat kao gay raka.
- 1983: Francuski znanstvenici uspjeli su identificirati virus HIV-1 virusa u krvi i izlučevanjima tijela: majčinom mlijeku, vaginalnim sekretima i sjemenjem kroz koju se bolest prenosi.
- 1986: Identificiran je još jedan HIV virus, koji se zove HIV-2, i prvi AIDS-lijek, azidovudin-AZT - antiretrovirus koji je, unatoč tome što nije eliminirao HIV virus, također bio množe se unutar tijela. Prvi slučajevi pojavili su se u Europi.
- 1996: Stvoren je prvi koktel lijekova koji se sastoji od 3 lijekova koji pomažu u borbi protiv replikacije virusa, povećavajući životni vijek HIV pozitivnih ljudi. Slučajevi su se pojavili u Africi, Indiji i Kini.
- 2006: Otkriveno je da obrezanje, što je rez kožice koja pokriva glavu penisa, smanjuje šanse muškaraca da budu zaražene HIV-om za 50%.
- 2010: Utvrđeno je da vaginalni gel koji sadrži antiretrovirusne lijekove, kada ga pravilno koriste, smanjuje šanse za zarazu HIV-om za 50%.
- 2011: Otkriveno je da bi ljudi koji su bili HIV pozitivno liječili ubrzo nakon što su bili zaraženi, znatno umanjilo šanse zaraziti svoje seksualne partnere.
Razlika između AIDS-a i HIV-a
AIDS je ime bolesti i HIV je naziv virusa koji uzrokuje bolest, pa nije baš isti. Također, HIV virus nije isti kao i manifestacija bolesti uzrokovanih njome. Osoba može imati HIV virus i izgledati zdravo, ali osoba s AIDS-om mora biti bolestan.
Postoje dva glavna tipa HIV virusa: HIV 1 i HIV 2. Međutim, ti su virusi replicirali na različite načine tijekom vremena i stoga su klasificirani kao:
- HIV 1: A, B, C, D, E, F, G, H, I i O
- HIV 2: A, B, C, D i E
Kada netko otkrije da su zaraženi virusom HIV-a, liječnik mora znati kakvu vrstu virusa imaju, jer postoje različite terapeutske režime za svaku grupu. Dok skupina HIV 1A reagira najbolje na jednu dozu lijeka, skupina HIV 2 E najbolje odgovara na drugu vrstu doze. Zato liječnik traži specifičnije testove koji bi mogli znati vrstu virusa i njegovo virusno opterećenje, jer je liječenje HIV-om vrlo individualizirano, a dozu lijekova nije točno za sve HIV pozitivne osobe.
Kako doći do HIV-a
HIV virus se nalazi u krvi i tjelesnim tekućinama: majčinog mlijeka, vaginalnih sekreta i sjemena. Dakle, osoba može biti kontaminirana virusom HIV-a kada dođe u izravan kontakt s ovim sekretima, što se može dogoditi na sljedeće načine:
- Tijekom dojenja, dakle, HIV + žene ne mogu dojiti, a njihova se djeca trebaju roditi iz planiranog carskog čaja, tako da nisu onečišćena;
- Tijekom trudnoće, kada žena ne zna da ima virus, jer antiretrovirusni lijekovi tijekom trudnoće i tijekom isporuke znatno smanjuju šanse da beba bude zaražena;
- Nemoćan seks s HIV + osobom, bilo vaginalno, usmeno ili analno;
- Dijeljenje šprica za ubrizgavanje droga;
- Izravni kontakt s HIV + krvlju osobe, prometnim nesrećama, rezovima ili drugim nesrećama s piercing objektima kao što su noževi, šprice, škare ili skalpel.
Prihvaćanje transfuzije krvi bio je jedan od načina kontaminacije, ali posljednjih godina svaka krv od krvnih darovatelja testirana je za HIV 1 i HIV 2, a ako se zaraze, odbacuju se, a zahvaćena osoba dobiva odgovarajući tretman. Dakle, sva donirana krv je sigurna i bez HIV-a, više nije izvor kontaminacije.
Čimbenici koji povećavaju rizik od prijenosa su visoki virusni opseg, sam AIDS, receptivni analni seks, spol tijekom menstruacije, spol s osobama s mekim rakom, sifilisom i genitalnim herpesom.
Simptomi HIV-a
Ubrzo nakon što je onečišćeno HIV virusom tijelo može reagirati, manifestirajući simptome kao:
- Umor, niska temperatura, iritacija grla,
- Glavobolja, noćno znojenje, proljev,
- Oralna kandidijaza, bol u mišićima i zglobovima, osjetljivost na svjetlost,
- Njuškanje, povraćanje, gubitak težine, male čireve unutar usta.
Ovi simptomi traju najviše 14 dana i mogu se lako zamijeniti zbog gripe. Budući da ti simptomi ne privlače pažnju i čini se da su uobičajeni, normalno je da osoba samo otkrije da imaju virus mjesecima ili godinama nakon kontaminacije prilikom provođenja određenog krvnog testiranja za HIV 1 i HIV 2. No, čak i ako obavljaju HIV testove u toj fazi, rezultat će biti negativan.
Obično ti simptomi ne traju dulje od jednog tjedna, a zatim potpuno nestanu. Virus se replicira unutar ljudskog tijela tiho, 8 do 10 godina, bez generiranja ikakvih simptoma, a ta se faza naziva Asimptomatska.
Saznajte više pojedinosti o prvim simptomima AIDS-a
Simptomi AIDS-a
Prvi simptomi tipični za AIDS nastaju kada je obrambeni sustav tijela vrlo ugrožen, što pogoduje nastanku bolesti. U ovoj fazi, simptomi kao što su:
- Vrtoglavica, povraćanje, proljev,
- Noćni znoj, umor,
- Sinusitis, oralna i vaginalna kandidijaza,
- Oticanje limfnih čvorova,
- Očevjerni gubitak težine.
Odatle se čini da je osoba vrlo bolesna, a njegov imunološki sustav će biti sve ugroženiji, što dovodi do oportunističkih bolesti poput toksoplazmoze, kaposijevog sarkoma, hepatitisa, herpesa i kandidijaze.
Kako mogu znati ako imam HIV ili AIDS?
Jedini način da se potvrdi da je osoba zaražena virusom HIV-a i da razvije bolesti povezana s AIDS-om jest provođenje specifičnog testa krvi nazvanog anti-HIV 1 i anti-HIV 2. Ovaj test krvi dostupan je u sve klinike, bolnice i laboratorije, a može ih se besplatno provoditi od strane SUS-a, u centrima za testiranje razasute diljem zemlje.
Taj test treba obaviti sve žene koje žele trudnoće, to je dio prenatalne skrbi svih trudnica koje slijede u SUS-u ili u privatnim klinikama, a svaka je donirana krv testirana. Međutim, svatko može dobiti test za AIDS, ako misli da su imali kontakte s virusima jer su injekcionirali droge ili su imali seks bez kondoma, na primjer.
Najbolje vrijeme za testiranje HIV-a je između 40 i 60 dana nakon ponašanja rizika, tj. Nakon što osoba smatra da je zaražena jer ako se test obavlja prije tih 40 dana, vaš rezultat može biti pogrešan.
Saznajte više o dijagnozi AIDS-a
Liječenje HIV-a i AIDS-a
Liječenje AIDS-a vrši se antiretrovirusnom terapijom koja je svakodnevno uzimanje koktela lijekova za život, kako bi se ojačao imunološki sustav i spriječio replikaciju virusa. Sustav liječenja AIDS-a osigurava SUS besplatno, iako se to može obaviti iu određenom sustavu.
Liječenje bi trebalo trajati i zahtijevati periodične preglede, kao što su kompletna krvna slika, procjena jetre i bubrega, testovi za sifilis, hepatitis B i C, toksoplazmoza, citomegalovirus, rentgensko prsni koš, PPD godišnje, papanicolau, virusni opterećenje.
Lijekovi koji su naznačeni protiv HIV virusa su 2 vrste:
- Inhibitori reverzne transkriptaze: zidovudin, didanozin, zalcitabin, lamivudin, stavudin, abakavir, nevirapin, delavirdin, efavirenz, adefovir dipivoksil i
- Inhibitori proteaze: Indinavir, Ritonavir, Saquinavir, Nelfinavir, Amprenavir.
Ovi lijekovi se koriste u kombinaciji s različitim dozama, koje liječnik može mijenjati kad god je to potrebno, ovisno o potrebi koju osoba predstavlja. Veće doze su naznačene kad osoba ima AIDS, a niže doze mogu se preporučiti za osobe s HIV + u latentnom obliku, bez simptoma i bez povezanih bolesti. Saznajte više o liječenju AIDS-a.
Zato što HIV i AIDS nemaju lijek
Virus HIV replicira na različite načine i tako lijekovi koji izgleda kao da mogu brzo zaustaviti njihovu replikaciju nemaju učinka jer se virus prilagođava samom tijelu i može se replicirati na drugi način.
Znanstvenici iz cijelog svijeta rade u svojim laboratorijima u potrazi za receptom koji bi mogao eliminirati viruse koji postoje i spriječiti njihovu replikaciju unutar tijela. Postoji samo jedan slučaj AIDS-a, ali s toliko osobitosti da bi bilo nemoguće ponoviti isti tretman za sve one koji su pogođeni. Saznajte više detalja o napretku protiv HIV-a i kako je pacijent nadmašio bolest u: Healing AIDS.
Izrada HIV cjepiva također može biti rješenje, međutim njegova formula još nije pronađena.
Kako spriječiti HIV i AIDS
Kako bi izbjegli kontaminiranje HIV virusa, a time i ne razvijanje AIDS-a, preporučuje se:
- Koristite kondom muškog ili ženskog spola u svim seksualnim kontaktima, bilo tijekom vaginalnih, analnih ili oralnih milovanja ili penetracije. Pravilna uporaba kondoma smanjuje rizik od onečišćenja više od 95%.
- Nemojte dijeliti rabljene šprice;
- Izbjegavajte kontakt s krvlju ili izlučevinama pojedinca, koji mogu biti kontaminirani. Najsigurnije je misliti da svatko može biti kontaminiran.
- Prepoznajte i liječite bilo koju spolno prenosivu bolest jer povećavaju rizik od kontaminacije HIV virusom.
HIV + pacijenti također trebaju poduzeti ove mjere predostrožnosti kako bi izbjegli zagađivanje nekom drugom vrstom HIV virusa, jer postoji nekoliko podtipova virusa koji mogu otežati kontrolu virusnog opterećenja.