Rektalni prolaps se javlja kada je unutarnji dio rektuma, koji je konačna regija crijeva, eksternaliziran kroz anus, tako da je vidljiv izvan tijela. To se događa djelomično, kada je samo sloj sluznice crijeva izložen ili potpuno, kada su svi njegovi slojevi eksternalizirani.
To je uobičajeno kod ljudi starijih od 60 godina, čiji je glavni uzrok slab analni mišić zbog starenja, no može se pojaviti i zbog intenzivnog napora za evakuaciju, koncipiranje ili infekciju s Trichuris trichiura crvom. Kada se pojavi kod djece, posebno kod djece mlađe od 3 godine, prolaps obično javlja uslijed slabosti mišića i ligamenta koji podupiru crijeva, koji možda nisu pravilno fiksirani na trbušni zid.
Rektalni prolapsi imaju lijek, a njegovo liječenje uključuje regulaciju funkcije crijeva i reintrodizaciju rektuma u anus tijekom kirurškog zahvata. Kod djece je uobičajeno imati spontano poboljšanje s rastom, orijentiranim bilo kompresijom između stražnjice ili ručnim umetanjem proktologa.
Glavni simptomi
Simptomi rektalnog prolapsa uključuju:
- Eksternalizacija rektuma, u kojem se može vidjeti tamno crveno, vlažno tkivo u obliku cijevi izvan anusa;
- Bol u trbuhu;
- Osjećaj mase u anusu;
- Spaljivanje, krvarenje, nelagoda i osjećaj težine u anusu;
- Poteškoće u čišćenju i osjećaj nepotpune evakuacije.
Kako bi potvrdio dijagnozu, koloprotolog se provodi kroz proktološku pretragu, kroz koju se promatra prolapsa kroz analni otvor. U nekim slučajevima mogu se zatražiti ispiti poput kolonoskopije, sigmoidoskopije ili kontrasta x-zraka kako bi se olakšalo potvrđivanje i promatrali opseg problema.
Treba imati na umu da se rektalni prolaps ne smije zbuniti s hemoroidima. U slučaju rektalnog prolapsa, krajnji dio crijeva može se vidjeti izvan tijela anusom, dok su hemoroidi kada se vene crijeva rastu i izlaze van. Saznajte više o tome kako znati je li hemoroide i što učiniti.
Koji su uzroci
Proktualni rektal obično javlja u ekstremnim uvjetima života, starijih osoba ili djece, a glavni su uzroci:
- konstipacija;
- Intenzivan napor za evakuaciju;
- Slabljenje anusa mišića;
- Intestinalna infekcija crvima Trichuris trichiura. Shvatite što je trichuriasis i kako se tretira.
- Crijevne malformacije;
- Pretjerano mršavljenje.
Osim toga, prolaps se može pojaviti kad god postoji promjena u anatomskoj regiji, kirurškom zahvatom, porođajem, nekim ozljedama ili bolesti, poput povećane prostate ili crijevne malformacije. Saznajte više o uzrocima rektuma rektuma.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje rektalnim prolapsom uključuje kompresiju stražnjice kako bi pokušao reintrodirati rektum u anus ili, ako je potrebno, ručno reintrodiranje rektuma od strane proktologa.
U slučajevima kada je rektalna prolapsa uzrokovana opstipacijom, liječenje također uključuje laksativne lijekove, smanjeni napor za evakuaciju, povećani unos hrane visoke vlakana i unos oko 2 litre vode dnevno.
Operacija rektalnih prolapsa također je opcija, ali je samo naznačena u potonjem slučaju i, u slučaju čestog rektalnog prolapsa, u operaciji, dio rektuma može biti uklonjen ili pričvršćen na sacrum ili uklonjen dio rektuma, tako da više nema prolapsa. Saznajte više o tome što učiniti u slučaju rektalnog prolapsa.
Prolapsa retinalne djece
Rektalni prolaps u djece je česta kod djece do 3 godine, s obzirom na to da su mišići i ligamenti koji podržavaju rektum u formiranju i još nisu čvrsto vezani za abdominalni zid, a kada dijete ima česte proljev, Zid rektuma prolapsi i eksternalizira.
U tom slučaju, liječenje rektalnog prolapsa kod djece sastoji se samo od ponovnog uvođenja rektuma, jer će uz rast djeteta rektum biti pravilno postavljen na zid. Pored toga, to može biti povezano s infekcijama, nedostatkom apsorpcije hranjivih tvari i konstantnim zatvorom. Saznajte viĹĄe o tom prolapsu u: Prolaps rektalnog djeteta.
