Gastrostomija, također poznata kao perkutana endoskopska gastrostomija ili PEG, sastoji se od postavljanja male fleksibilne cijevi, poznate kao cijev, s kože, izravno u želudac, kako bi se omogućilo hranjenje u slučajevima u kojima oralna ruta ne može biti korištena.
Dakle, položaj gastrostomije obično se koristi u slučajevima:
- moždani udar;
- Cerebralna krvarenja;
- Cerebralna paraliza;
- Tumori u grlu;
- Amiotrofična lateralna skleroza;
- Teške teškoće progutati.
Neki od tih slučajeva mogu biti privremeni, kao kod moždanog udara, u kojem osoba koristi gastrostomiju sve dok se ne mogu ponovno hraniti, ali u drugim slučajevima možda je potrebno držati kateter nekoliko godina ili čak i cijeli život.
Ta se tehnika i dalje može koristiti privremeno nakon operacija, naročito kada se radi o probavnom ili respiratornom traktu.
9 koraka do hrane kroz probu
Prije nego što hranite osobu s gastrostomijom, vrlo je važno da pacijent sjedne ili s povišenom glavom kreveta, tako da hrana ne može ustati iz trbuha u jednjak, uzrokujući žgaravicu. Tada treba slijediti korak-po-korak:
- Pregledajte cijev kako biste bili sigurni da nema prignječenja koje bi mogle otežati prolazak hrane;
- Zatvorite cijev, pomoću isječka ili savijte vrh, tako da zrak ne ulazi u cijev;
- Otvorite poklopac sonde i stavite napunjenu štrcaljku s 50 do 60 mL vode;
- Izvadite kvačicu ili odvojite vrh sonde, uvijek s štrcaljkom umetnutom u cijev;
- Polagano gurnite vodu u kateter, ali zaustavite ako dođe do boli ili pritiska i obavijestite liječnika ili medicinsku sestru;
- Dvostruko preklopite vrh sonde ili zatvorite cijev s kopčom, a zatim povucite štrcaljku;
- Napunite štrcaljku sa sjeckanom hranom, u količini od 50 do 60 ml;
- Ponovite korake kako biste zatvorili cijev i stavili štrcaljku na sondu, budite pažljivi da ne ostavljate cijev otvorenom;
- Pažljivo gurnite štrcaljku, polagano gurajući hranu u trbuh. Ponovite prema potrebi sve dok se ne daju količina koju preporučuje nutricionistica.
Nakon davanja svu hranu kroz sondu, važno je prati štrcaljku i napuniti se s 50 ml vode, vraćajući je kroz sondu da se opere i spriječi nakupljanje hrane, blokirajući cijev.
Ove skrbi vrlo su slične onima nazogastrijske cijevi, stoga gledajte videozapis kako biste promatrali kako uvijek zatvoriti cijev, sprječavajući ulazak zraka:
Kako treba biti hrana?
Hrana treba uvijek biti dobro tlo i također ne sadržavati velike količine, pa se preporuča raspršivanje smjese prije stavljanja u štrcaljku. Plan prehrane uvijek treba usmjeravati nutricionista kako bi se osiguralo da nema nestašica vitamina i stoga, nakon stavljanja cijevi, liječnik vas može uputiti na konzultacije s nutricionista. Slijedi nekoliko prijedloga kako bi snaga sonde trebala biti.
Kad god je potrebno davati lijekove, tableta treba temeljito slomiti i miješati u hrani ili vodi koju treba primijeniti. Međutim, preporučljivo je ne miješati lijekove u istoj šprici, jer neki mogu biti nekompatibilni.
Kako se brinuti o gastrostomijskoj rani
U prvih 2 do 3 tjedna gastrostomijska rana tretira medicinska sestra u bolnici jer je potrebno više pažnje kako bi se izbjegla infekcija i stalno procjenjivati mjesto. Međutim, nakon što se ispušta i vraća kući, neka se pažnja mora poduzeti s ranom kako bi se spriječila iritacija kože i neka nelagoda.
Najvažnije je paziti da mjesto bude uvijek čisto i suho, pa je poželjno pranje površine barem jednom dnevno s toplom vodom, čistom gazom i neutralnim pH sapunom. Ali, također je važno izbjegavati vrlo usku odjeću ili staviti kreme s parfemima ili kemikalijama na mjestu.
Prilikom pranja područja rane trebali biste promatrati kožu kako biste bili sigurni da nema znakova infekcije, poput crvenila, oteklina ili boli na dodir, na primjer. Ako se to dogodi, trebate otići u bolnicu ili obavijestiti liječnika.