Pada je vodeći uzrok nesreće kod starijih osoba, pri čemu oko 30% ljudi starijih od 65 godina pada barem jednom godišnje, s mogućnošću povećanja nakon 70 godina i povećanja dobi.
Pojava pada može biti samo nesreća, međutim, ona također može ukazivati na probleme vezane uz zdravlje starijih osoba i može imati vrlo negativne posljedice kao što su smanjene funkcije, potreba za hospitalizacijom ili institucionalizacijom, odmor ili azil.
Osim toga, ako su starije osobe imale ranije pada, rizik predstavljanja novih pada je veći, pa je vrlo važno da je prevencija već započeta prije nego što se takva vrsta nesreće dogodi, usvajanjem zdrave navike života s praksom fizičkih aktivnosti za održavanje mišićne mase i kalcija kostiju, uravnoteženu prehranu, osim kontrole kroničnih bolesti s medicinskim praćenjem.
Glavni čimbenici rizika za pada starijih osoba su:
1. Sjedeći stil života
Nedostatak tjelesne aktivnosti dovodi do gubitka mišićne snage, ravnoteže i fleksibilnosti zglobova, što pogoršava tjelesnu učinkovitost mjerenu brzinom hodanja ili agilnosti sjedenja i stajanja i ostavlja starijima više rizika od pada,
Sjedilički način života vrlo je čest u trećoj dobi, budući da praksa vježbi nije stimulirana među starijim osobama, što je pogreška, jer što manje tijelo pomiče, to je veći pad fizičkih uvjeta i kapaciteta. Dobra vijest je da se u mnogim slučajevima taj gubitak može oporaviti, djelomično ili djelomično, iako to nije lako. Saznajte kako izbjeći gubitak mišićne mase u starijih osoba i kako se oporaviti.
2. Demencija ili mentalna konfuzija
Kognitivni pad je obično uzrokovan bolestima poput Alzheimerove bolesti ili Parkinsonove demencije, na primjer. Ova situacija dovodi do rizika od pada zbog ugrožavanja položaja, percepcije tijela, reakcije udova tijekom kretanja i dovode do manje snage mišića, smanjujući ravnotežu.
Osim toga, u slučajevima napredne demencije, uobičajeno je da starije osobe imaju epizoda agitacije i spuštenih mentalnih stanja.
3. Korištenje viška lijekova
Korištenje mnogih lijekova, osobito kada je 5 ili više, je situacija poznata kao polifarmatija, a ako nije dobro praćena, može uzrokovati nuspojave ili udruge učinaka lijeka. Dakle, posljedice mogu biti postojanje simptoma kao što su vrtoglavica, pospanost i pad tlaka, što može uzrokovati padove.
Neki od lijekova koji su najčešće povezani s tim učincima su antihipertenzivi, diuretici, sedativi ili tablete za spavanje, neki antidepresivi, antipsihotici i opioidi, na primjer.
4. Kućno okruženje
Loše prilagođen okoliš za starije osobe s skliskim površinama, loše osvjetljenje, nedostatak rukohvata za potporu i mnogo sagova ili koraka glavni je čimbenik rizika za padove. Promatranje ove situacije vrlo je važno jer je mnogo češća da pad dolazi kod kuće nego u vanjskom okruženju.
Korištenje neodgovarajuće obuće kao što su papuče, kao što su havajski, ili cipele s skliskim potplatima, također je uzrok padova i treba izbjegavati.
5. Smanjena bilanca
Ravnotežu može pogoršati nekoliko situacija, osobito ortopedskih ili vrtoglavica, poput labirintitisa, posturalne hipotenzije, kardiovaskularnih, neuroloških ili psihijatrijskih bolesti, endokrinih promjena, kao i uporabe lijekova.
Osim toga, promjene u percepciji okoliša uzrokovane vizualnim poteškoćama, kao što su prezbiopija, katarakte ili glaukom ili oštećenje sluha važni su uzroci gubitka ravnoteže. Ova percepcija također može biti narušena gubitkom osjetljivosti kože uzrokovane dijabetesom, na primjer.
6. Bolesti
Na primjer, povezana su prisutnost kroničnih bolesti kao što su artritis, osteoartroza, osteoporoza, kardiovaskularne bolesti, plućne bolesti, depresija ili nesanica, i akutne bolesti kao što su infekcije, srčana aritmija, moždani udar ili čak i nakon operacije na veću lakoću pada u starijim osobama, što dovodi do oštećenja lokomotivnog kapaciteta kao da uzrokuje veću krhkost i ovisnost.
Što je veći broj bolesti, ili što je teže, to je veće ograničenje za svakodnevne aktivnosti, stoga je važno da se svaka bolest detektira i liječi ispravno, od redovitog liječničkog praćenja.
7. Inkontinencija
Inkontinencija, kako urinarna tako i fekalne, uzrokuje starije osobe da osjete potrebu brzo krenuti u kupaonicu, što ih uzrokuje da padnu. Uobičajeno je da inkontinencija starije osobe doživljava epizode padova noću, budući da se može pokušati kretati dok je još uvijek mračan ili kad se ustaje javlja vrtoglavica.
8. Pothranjenost
Neadekvatna prehrana dovodi do povećanog rizika od bolesti, kao i favoriziranja gubitka mišićne mase, krhkosti i oštećenja tjelesnih učinaka. Starije osobe koje imaju teškoće da progutaju hranu, osobito ako koriste sonde ili imaju poteškoća pri kretanju i pripremi hrane, imaju veći rizik, a skrbnici trebaju posvetiti posebnu pozornost pružanju hrane u dovoljnoj količini i kvaliteti.
Posljedice pada za zdravlje
Slapovi mogu imati ozbiljne tjelesne i psihološke posljedice za starije osobe, a frakture kostiju, osobito gležnja, koljena, femura, kuka i podlaktica, osim ozljeda i ozljeda glave, mogu biti vrlo ograničavajući i odgovorni za potrebu duljeg stajanja i uzrokuje veliku ovisnost i smanjenje kvalitete života.
Kao rezultat toga, starije osobe mogu postati ograničenije, pogoršavajuće razine aktivnosti i funkcionalnost, potrebu za bolničkim boravcima češće, au nekim slučajevima to može dovesti do potrebe za dnevnom skrbi od strane skrbnika ili institucionalizacije.
Psihološke posljedice uključuju sramotu, gubitak samopouzdanja, anksioznost i depresiju. Druga ozbiljna posljedica je sindrom nakon pada, situacija u kojoj se starije osobe boje straha da opet padne, a gubitak sigurnosti može se kretati i to ih čini poželjnim manje kretati i izbjegavati hodanje, uzrokujući ozbiljne posljedice koje se odnose na sjedeći stil života koji uključuju krhkost, atrofiju mišića i povećanu ovisnost o dnevnim aktivnostima.
Kako spriječiti pad
Oko 70% pada se javlja u zatvorenom prostoru, u različitim okruženjima, kao što su kupaonice, kuhinja, dnevni boravak, stepenice i vrt, tako da je vrlo važno da je cijeli prostor gdje starija osoba hoda dobro prilagođena njihovoj lokomotornosti i izbjegavajte nezgode. Stoga je vrlo važno slijediti neke smjernice, kao što su:
- Izvođenje fizičkih aktivnosti kao što je tai-chi, plivanje, hodanje ili izgradnja tijela, na primjer, kao način održavanja ili ponovne usavršavanja mišića, ravnoteže, fleksibilnosti zglobova i stimulacije zdravlja kostiju. Provjerite neke velike vježbe koje su pogodne za starije osobe;
- Fizioterapija, pogotovo kada postoji već ograničenje kretanja, što je važno za treniranje hod, položaj, ravnotežu i fleksibilnost, kao i upute za podizanje i premještanje soba;
- Imati dobru medicinsku praćenje, po mogućnosti s gerijatrijom, za obavljanje adekvatnog pregleda i liječenja bolesti koje mogu promijeniti sposobnost starijih osoba da putuju, davati smjernice obitelji i ograničiti uporabu lijekova samo na neophodne, ako je pretjerana uporaba lijekova, situacija zove polifarmija;
- Liječenje mogućih promjena vida i sluha, s oftalmologom i otorinolaringologom, za poboljšanje osjetila i ravnoteže;
- Držite kućni okoliš dobro osvijetljenim i prilagođenim, s nepovratnim podovima, prilagodite rukohvate kako biste lakše kretali, osobito u kupaonicama, hodnicima ili blizu kreveta, izbjegavajte sagove, predmete na putu i stepenice uz kuću. Preporuča se i izbjegavanje vrlo niskih ili visokih kreveta i stolica. Saznajte više o prilagodbi doma starijim osobama;
- Nosite dobro opremljenu, udobnu obuću za starije osobe, preferirajte ortopedsku cipelu, tenisice ili sandale s podesivim velcro trakama, izbjegavajući otvorene papuče kao što su havajske ili cipele s potpeticama. Također je važno da se ne klizi, s gumenim potplatima;
- Korištenje podrške, kao što je štap za šetnju ili štap za šetnju, može biti neophodno kako bi se izbjeglo padanje starijih osoba koje imaju ograničenja za hodanje, što može stvoriti veću sigurnost i sigurnost;
- Imati uravnoteženu prehranu bogatu bjelančevinama, mlijekom i mliječnim proizvodima, povrćem, cjelovitim žitaricama i 6 do 8 čaša vode dnevno kako bi se osigurala dobra prehrana i hidratacija.
Ako starija osoba treba usred noći u kupaonicu, preporuča se da to bude što je moguće bliže, lako dostupnom i da se okoliš može lako osvijetliti. Inače, poželjno je uzeti u obzir potrebu za pelene ili noša noću, izbjegavajući pad u pokušaju da se presele u WC. Pogledajte ostale savjete o tome kako spriječiti pad u starijih osoba.
