Prolaktin je hormon koji stimulira mliječne žlijezde za proizvodnju majčinog mlijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Stoga, visoki prolaktin u krvi može biti znak trudnoće i može se naznačiti test trudnoće. Od trudnoće, prolaktin je također odgovoran za regulaciju drugih hormona sudjelovanjem u ovulaciji i menstruaciji.
Međutim, u nekim slučajevima može doći do povećanja prolaktina u krvi, a uzroci mogu biti upotreba lijekova, hipotireoze ili tumora koji mogu biti benigni ili zloćudni u žlijezdama gdje se proizvodi taj hormon, hipofiza. Ova promjena je češća kod mladih žena u dobi od 25 do 34 godine, ali muškarci također mogu biti pogođeni.
Simptomi visokog prolaktina
U slučaju visokog prolaktina u žena, simptomi kao što su:
- Odgoda ili odsutnost menstruacije dulje od 35 dana u svakom ciklusu;
- Proizvodnja majčinog mlijeka, čak i bez trudnoće ili nedavno djeteta;
- Smanjeni libido;
- Neplodnost, s teškoćama zatrudnjeti dugim mjesecima ili godinama;
- Postoji svibanj biti osteoporoza, s 25% smanjenje koštane mase u kralježnici.
U muškaraca povećanje prolaktina može uzrokovati simptome kao što su:
- Mlijeko iz čovjekova grudi;
- Smanjeni libido;
- Disfunkcija erekcije;
- Smanjena proizvodnja testosterona;
- Smanjena proizvodnja spermija;
- neplodnost;
- Povećanje grudi;
- Osteoporoza.
Drugi simptomi koji se obično nalaze kod žena i muškaraca su glavobolja i promjene vida. Saznajte sve o povećanju prolaktina kod čovjeka.
Uzroci visokog prolaktina
Visoki prolaktin može biti povezan s:
- Trudnoća ili dojenje;
- Intenzivna tjelovježba;
- Akumulirani san i psihički stres;
- Stimulacija dojki;
- Sindrom policističnih jajnika;
- Korištenje antidepresivnih lijekova ili lijekova za konvulziju, anesteziju, alergiju, visoki krvni tlak, estrogene, mučninu;
- Primarni hipotiroidizam;
- Kirurgija u glavi ili prsima ili traumu na tim mjestima;
- Addisonova bolest ili bolesti poput akromegalije, hipofizitisa ili adenoma;
- Tumor u mozgu;
- Izlaganje zračenju u glavi regije.
U žena, u oko 30% slučajeva povećanja prolaktina, koje nisu povezane s trudnoćom ili dojenjem, to je posljedica sindroma policističnih jajnika ili zbog prisutnosti malog tumora promjera manjeg od 10 mm, što se vrlo rijetko povećava veličine i to se uvijek ne može vidjeti u MRI. Saznajte više o policističnom sindromu jajnika.
Kako smanjiti prolaktin
Liječenje za normalizaciju vrijednosti prolaktina naznačeno je kada su simptomi neugodni i narušavaju život.
U slučajevima kada je uzrok upotrebe droga, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste vidjeli možete li se prebaciti na drugi lijek koji ne utječe na proizvodnju prolaktina.
Također je važno započeti liječenje kada par ima želju za trudnoćom, ali nije bilo moguće zbog neplodnosti. Određeni parovi mogu zamisliti s vrijednostima od 50 do 60 ng / mL, no te vrijednosti mogu biti potrebno dodatno smanjiti upotrebom lijekova kao što su Dostinex ili Parlodel, na primjer jer visoki prolaktin povećava rizik od pobačaja.
Kada je uzrok tumor, liječenje lijekovima kao što su Cabergoline i Bromocriptine, koji normalno smanjuje njegovu veličinu, treba obaviti u približno 2 godine, au rijetkim slučajevima može biti potrebno operaciju, a ponekad i radioterapiju to je samo naznačeno za agresivne ili maligne tumore.
Referentne vrijednosti
U žena, od trudnoće i dojenja, normalno je da prolaktin bude ispod 25 ng / mL, a kod muškaraca normalna vrijednost je ispod 20 ng / mL. Međutim, vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju u kojem se izvodi i metodi analize, pa je važno obratiti pažnju na referentne vrijednosti navedene u rezultatu ispitivanja.
Kada je prolaktin iznad 100 ng / mL, najčešći uzrok je uporaba lijekova ili prisutnost mikro-tumora, a kada su iznad 250 ng / mL, vjerojatno je veći tumor.
Ako se sumnja na tumor, liječnik može odabrati ponavljanje pregleda prolaktina svakih 6 mjeseci tijekom 2 godine, a zatim podvrgnuti samo jednom ispitivanju godišnje kako bi se utvrdile promjene.
Kako se pripremiti za ispit
Da biste ispravno uzeli test prolaktina, trebali biste slijediti neke mjere opreza kao što je uzimanje krvi, najmanje 1 sat nakon buđenja i doručka.
Normalno, samo 1 test je potrebno za identifikaciju promjena u prolaktinu, ali kada je rezultat između 20 i 60 ng / mL, vaš liječnik svibanj naći sigurnije napraviti još jedan test za potvrdu rezultata.
