Fekalna inkontinencija karakterizira nehotični gubitak ili nemogućnost kontrole uklanjanja sadržaja crijeva, sastavljenog od izmeta i plinova, kroz anus. Iako ova situacija nema ozbiljne posljedice za zdravlje, to može uzrokovati nelagodu i tjeskobu.
Fekalna inkontinencija obično javlja kod starijih osoba starijih od 70 godina, iako se to može pojaviti i kod mladih ljudi i djece, a mogu biti uzrokovane uglavnom promjenama u funkcioniranju mišića koji čine rektum i sfinkter anusa uzrokovanog porođajem, operacije ili nedostatke u anatomskoj regiji, ali mogu biti uzrokovane i proljevom, konstipacijom, uporabom lijekova ili neurološkim bolestima.
Liječenje fecalne inkontinencije vrlo je važno za poboljšanje kvalitete života osobe, a obično ga pokazuje koloprotektolog, a uključuje ispravke prehrambenih navika, prilagodbe lijekova koji mogu pogoršati simptome, vježbe fizioterapije za rekonstrukciju analnog nadzora i, u nekim slučajevima, kirurgija.
Koji su uzroci
Nekoliko promjena u fiziologiji anusa i rektuma može uzrokovati inkontinenciju, a postoji i povezanost više uzroka. Neki od glavnih uzroka uključuju:
- Poremećaji perineumskih mišića uzrokovani normalnom isporukom, operacijama ili nekim traumama u regiji;
- Promjene u živcima regije, kao u dijabetičkoj neuropatiji ili drugim neurološkim bolestima;
- Upala u podlozi rektuma uzrokovana infekcijama ili radioterapijom;
- Promjene u konzistenciji stolice, kako iz proljeva i zatvora;
- Postojanje rektalnog prolapsa ili megakolona, uzrokovano chagas bolestima, na primjer;
- Sindrom iritabilnog crijeva;
- Metaboličke bolesti, poput hipertireoze ili dijabetesa;
- Korištenje lijekova, poput metformina, akarboze, antidepresiva ili laksativa.
Kod djece starijih od 4 godine, fekalna inkontinencija se također naziva enkopresija i može se povezati s poteškoćama u kontroli funkcioniranja analnog sfinktera zbog psiholoških uzroka i može biti povezana sa stresom, strahom ili nevoljom, ali može biti i uzrokovano opstipacijom, budući da nakupljanje suhih stolica u crijevima može uzrokovati curenje mekih stolica oko akumulacije fekalne. Saznajte kako prepoznati i suzbiti zatvor kod djeteta.
Glavni simptomi
Simptomi fekalne inkontinencije kreću se od nehotičnog gubitka plina do gubitka velikih količina tekućeg ili krutog izmeta, što uzrokuje snažnu neugodnost, anksioznost i smanjenu kvalitetu života pogođene osobe.
Kad god je prisutan jedan od ovih simptoma, osoba treba konzultirati coloproctologist kako bi ocijenila problem i naznačila najbolji tretman.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje fekalne inkontinencije varira ovisno o uzroku i ozbiljnosti bolesti. Najjednostavniji problemi mogu se liječiti promjenama u prehrambenim navikama, kao što je povećana potrošnja vlakana i tekućine u prehrani, kao način reguliranja crijevnog prolaza, kao i smanjenje alkohola, kofeina, masti i šećera u prehrani. Saznajte više o tome kako treba biti dijeta fekalne inkontinencije.
Fizioterapija i biofeedback vježbe važni su za obnavljanje mišića zdjelice jer povećavaju snagu i izdržljivost, potiču protok krvi, funkciju živaca i povećavaju svijest tijela.
U nekim situacijama može se navesti uporaba lijekova koji opiru, kao što je loperamid. Kada nema poboljšanja s prethodnim tretmanima, može se naznačiti operacija koja može djelovati ispravljanjem oštećenih mišića, jačanjem oslabljenih mišića analnih kanala, ili čak ugradnjom umjetnog analnog sfinktera, na primjer.
