Demencija s Lewyjevim tijelima je degenerativna bolest mozga koja kompromitira područja odgovorna za funkcije poput pamćenja, razmišljanja i kretanja, a uzrokovana je akumulacijom bjelančevina, poznatih kao Lewyjevih tijela, u mozgovnom tkivu.
Ova bolest proizlazi iz napredovanja dobi, koja je češća tijekom 60 godina i uzrokuje simptome kao što su halucinacije, progresivni gubitak pamćenja i koncentraciju poteškoća, kao i podrhtavanje i mišićna krutost, koji se smatraju drugim najčešćim tipom degenerativne demencije, odmah nakon Alzheimerove bolesti.
Iako ne postoji lijek za Lewyjevu demenciju, moguće je liječiti i kontrolirati simptome pomoću liječničkih lijekova kao što su npr. Quetiapine ili Donepezil, koji ublažavaju neke simptome, osim ulaganja u fizikalnu terapiju i profesionalnu terapiju. Na taj način osoba može živjeti dugi niz godina uz maksimalnu neovisnost i kvalitetu života.
Glavni simptomi
Demencija tijela Lewy pokazuje simptome koji se postupno pojavljuju i polako pogoršavaju. Glavni su:
- Gubitak mentalnih sposobnosti, poznatih kognitivnih funkcija, poput pamćenja, koncentracije, pažnje, komunikacije i jezika;
- Mentalna zbunjenost i dezorijentacija, koje osciliraju između trenutaka ekstremne zbrke i mirnijih trenutaka;
- Tremore i mišićna krutost, poznata kao parkinsonizam, jer oponašaju pokrete Parkinsonove bolesti;
- Vizualne halucinacije, u kojima osoba vidi stvari koje ne postoje, primjerice životinje ili djeca;
- Teškoća u procjeni udaljenosti, nazvane visuospatialne promjene, što može dovesti do čestih padova;
Općenito se javljaju promjene u mentalnim sposobnostima, a kako bolest napreduje, javljaju se promjene u kretanju, a slike mentalne zbrke postaju sve teže. Također je uobičajeno da postoje simptomi promjene raspoloženja, kao što su depresija i apatija.
Zbog sličnih simptoma, ta se bolest može zbuniti s Alzheimerovim ili Parkinsonovim. Još uvijek nije poznat uzrok demencije Lewy Body, tako da svatko može razviti ovu bolest, što je češća kod muškaraca starijih od 60 godina. i nisu utvrđeni čimbenici rizika.
Kako se liječenje obavlja?
Budući da ne postoji lijek za demenciju s Lewyjevim tijelima, liječenje bi trebalo voditi neurološki, geriatrski ili psihijatar radi ublažavanja simptoma svake osobe i poboljšanja kvalitete života osobe.
Tako glavne vrste liječenja uključuju:
- Antipsihotični lijekovi, kao što su kvetiapin ili olanzapin, mogu smanjiti učestalost halucinacija, ali mogu uzrokovati nekoliko nuspojava ili pogoršati opće stanje osobe i stoga ih liječnik treba stalno vrednovati;
- Lijekovi za pamćenje, poput Donepezila ili Rivastigmina: povećavaju proizvodnju neurotransmitera u mozgu, koji mogu poboljšati koncentraciju, pamćenje i smanjiti pojavu halucinacija i drugih problema u ponašanju;
- Lijekovi za poboljšanje motoričkih sposobnosti, kao što su Carbidopa i Levodopa, koji se široko koriste u Parkinsonovom tkivu: oni smanjuju simptome motora kao što su podrhtavanje, ukočenost mišića ili spori pokreti. Međutim, oni mogu pogoršati halucinacije i zbunjenost te stoga mogu biti povezani s memorijskim sredstvima;
- Antidepresivni lijekovi, kao što su sertralin ili citalopam: koristi se za poboljšanje depresivnih simptoma, uz kontrolu ponašanja i regulaciju spavanja;
- Fizioterapija : Pomaže u održavanju mišićne snage i fleksibilnosti, kao i poboljšanju kardiovaskularnih sposobnosti s različitim vrstama vježbi;
- Profesionalna terapija : Vrlo je važno pomoći u očuvanju neovisnosti, podučavajući osobu da obavlja dnevne zadatke s novim ograničenjima.
Osim toga, kako bi se borili protiv simptoma česte tuga, tjeskobe ili nemira, njegovatelj može koristiti druge terapije alternativnim lijekovima, kao što su aromaterapija, glazbena terapija ili masaže.
Također se preporučuje izvršiti vježbe kako bi mozak bio aktivan, izbjegavanje pušenja i usvajanje zdrave i uravnotežene prehrane, dajući prednost voću i povrću. Provjerite neke vježbe koje vaš mozak zadržavaju aktivnim.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza demencije s Lewyjevim tijelima je napravljena od strane neurologa, geriatričara ili psihijatra, nakon potpune procjene simptoma, obiteljske povijesti i fizičkog pregleda.
Iako neki testovi snimanja, kao što su računalna tomografija ili magnetska rezonancija, mogu pomoći u identificiranju degeneracije nekih dijelova mozga, ne mogu identificirati Lewyjeve stanice, koje se mogu promatrati samo nakon smrti.
Na taj način, liječnik će razlikovati ovu bolest od drugih s sličnim simptomima, kao što su Alzheimerova bolest i Parkinsonova bolest, i ukazuju na najznačajniji tretman.
